Brutet nyckelben i innebandy – när det kan hända och vad du gör direkt

Ett brutet nyckelben (klavikelbrott) är en skada som kan kännas dramatisk när den händer, men som tyvärr är relativt vanlig inom idrotter där man faller, krockar eller landar olyckligt. I innebandy är det inte den vanligaste skadan – men den kan absolut inträffa, särskilt i situationer med hög fart.

För tränare och ledare är det viktigt att veta:

• när det kan hända

• hur det brukar se ut

• vad man ska göra direkt

• vilken enkel utrustning som kan vara bra att ha i en sjukvårdsväska

Vad är nyckelbenet och varför går det lätt av?

Nyckelbenet är benet som går mellan bröstbenet och axeln. Det fungerar som en “stagning” som håller axeln i rätt position. Vid fall eller stötar kan nyckelbenet ta emot mycket kraft, och eftersom det är relativt smalt är det ett ben som ibland går av vid olyckor.

När kan nyckelbenet brytas i innebandy?

Ett brutet nyckelben händer oftast vid någon form av fall eller kollision, inte av själva klubbkontakten.

Vanliga situationer i innebandy där risken finns:

Fall i hög fart

• En spelare springer, tappar balansen och faller rakt ner på axeln.

• Spelaren snubblar över klubbor eller fötter i närkamp.

Kollision med sarg

• Spelaren springer in i sargen och tar emot med axeln.

• En tacklingliknande situation uppstår (även om det inte är tillåtet) där spelaren trycks in i sargen.

Krock med spelare

• Två spelare krockar med axlarna i hög fart.

• Spelaren faller efter sammanstötning och landar illa.

Olycklig landning

• Spelaren halkar, faller bakåt och tar emot sig med armen.

• Spelaren ramlar över en annan spelare och får axeln i ett felaktigt läge.

Hur kan man se att en spelare brutit nyckelbenet?

Det kan vara svårt att vara helt säker på plats, men vissa tecken är ganska typiska.

Vanliga symtom och tecken:

• Smärta kring nyckelben/axel direkt efter smäll eller fall

• Spelaren håller armen stilla och vågar inte röra den

• Axeln ser “lägre” ut på ena sidan

• Spelaren stödjer armen med den andra handen

• Svullnad eller ömhet över nyckelbenet

• Ibland syns en tydlig knöl eller felställning

Viktigt:
Det går inte alltid att se en felställning tydligt. Ibland ser det “normalt” ut men spelaren har kraftig smärta.

Vad ska man göra direkt när det händer?

Målet är att:

• minska smärtan

• undvika att förvärra skadan

• se till att spelaren kommer till vård för bedömning

Steg 1: Avbryt och skapa lugn

• Stoppa spelaren från att “spela vidare”

• Låt spelaren sitta eller ligga bekvämt

• Prata lugnt, många blir stressade och rädda (särskilt barn)

Steg 2: Stabiliserar armen

Spelaren vill ofta själv hålla armen nära kroppen – det är bra.

Det du kan göra:

• Låt spelaren hålla armen intill kroppen

• Stöd under armen med en tröja/jacka om det hjälper

Målet är att undvika rörelse i axeln.

Steg 3: Kyla om möjligt

Om ni har kylpåse:

• lägg den mot området (utan att trycka hårt)

• använd tyg mellan kylpåse och hud

Det kan minska smärta och svullnad.

Steg 4: Kontakta vårdnadshavare (barn/ungdom)

• Informera direkt och tydligt

• Låt spelaren få hjälp att komma till akuten/vårdcentral beroende på situation

Steg 5: Sök vård

Nyckelben som misstänks brutet ska bedömas av sjukvård. Ofta behövs röntgen för att se hur brottet ser ut.

Ring 112 om:

• spelaren har svår andning

• misstanke om nackskada

• kraftig påverkan, svimning eller allmänpåverkan

• tydlig stor felställning med stora smärtor

Vad ska man inte göra?

• Försök inte “rätta till” axeln eller benet

• Tvinga inte spelaren att röra armen för att testa

• Låt inte spelaren fortsätta spela “bara en stund till”

• Tryck inte hårt på området för att känna efter

Behöver man sjukvårdsutrustning i laget?

Ja – men den behöver inte vara avancerad. Det viktigaste är att kunna hantera situationen lugnt och stabilt.

Det är bra att ha i en enkel sjukvårdsväska:

Rekommenderad utrustning

• Kylpåse (engångs) eller ispack

• Elastisk binda

• Gasbinda/kompresser

• Tejp

• Sax

• Engångshandskar

• Plåster och sårtvätt

• En trekantssjal (mycket bra vid misstänkt nyckelben/axel)

En trekantssjal gör att du snabbt kan avlasta och stödja armen i en bekväm position tills spelaren får vård.

När kan spelaren spela igen?

Det beror helt på:

• hur brottet ser ut

• om det är opererat eller inte

• hur läkningen går

• hur snabbt spelaren blir smärtfri och återfår styrka/rörlighet

För innebandy (med risk för fall och närkamp) är det extra viktigt att spelaren inte kommer tillbaka för tidigt.

Återgång till idrott ska alltid ske i samråd med vården, och gärna stegvis:

• rörlighet

• styrka

• lätt aktivitet

• full träning

• match

Hur kan man förebygga?

Det går inte att ta bort all risk, men man kan minska den genom:

• bra uppvärmning och aktivering av axlar

• övningar som tränar balans och kroppskontroll

• tydliga regler kring närkamper

• att lära spelare att falla mer kontrollerat (svårt, men möjligt)

• att ha ordning på klubbor och undvika “stökiga ytor”